КОММУНИСТИЧЕСКАЯ ПАРТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (КПРФ) – Одна из крупнейших...
Лечение варусной деформации у детей - длительный и кропотливый процесс, который состоит из комплексной терапии с применением массажа и лечебной физкультуры. Эти два метода положительно себя зарекомендовали, поскольку доказали эффективность при условии правильного применения техник выполнения процедур. У взрослых пациентов они применяются в послеоперационный период как часть вспомогательной терапии после решения проблемы с помощью хирургического вмешательства.
Ортопед индивидуально подбирает подходящие упражнения при варусной деформации, исходя из степени кривизны.
ЛФК при деформации
Зачем необходимы упражнения?
Кости и мышцы детского организма пластичны, поэтому хорошо поддаются механическому воздействию. Из-за этого, применение лечебной физкультуры, особенно на ранних стадиях заболевания, помогает при варусной деформации ног. ЛФК оказывает общеукрепляющее действие на развивающийся организм ребенка и способствует:
- уменьшению радиуса варуса искривления;
- нормализации тонуса мышц нижних конечностей;
- полному избавлению от патологии.
Как делать?
Тщательно подобранная ортопедом программа тренировок для исправления деформации нижних конечностей - гарантия положительного результата. Лечебную физкультуру условно можно поделить на комплексы упражнений в зависимости от положения тела и дополнительного снаряжения:
В сидячем положении выполняется поочередное вращение стопами.- Положение сидя - количество повторений от 20 раз:
- стопы по очереди сгибаются, а затем разгибаются;
- правая ступня вращается по часовой стрелке, после чего левая - против;
- таз размещается между пятками - поза фиксируется до счета 20.
- Положение стоя - количество повторений от 20 раз:
- ступня плотно прижимается к полу, с использованием опоры человек приседает;
- спина находится вплотную к стене, тело опускается на корточки;
- тело удерживается только пятками;
- под ноги ложиться возвышение - книга, пятки опускаются до пола.
- Профилактическая ходьба - продолжительность 1-2 минуты:
- на полу протяжностью 1,5 метра выкладывается «елочка», нога ступает под углом 20-30 градусов;
- шагание на пяточках;
- ходьба на корточках, руки упираются в талию.
- Применение дополнительного инвентаря -массажного мячика, количество повторений 10-15 раз:
- катается на полу от кончиков пальцев к пятке и назад;
- с прямой голенью бросается вверх и ловится;
- с выпрямленными коленями пальчиками ног поднимается.
Эффективность гимнастических упражнений при варусной деформации нижних конечностей увеличивается за счет качества выполнения. Для достижения устойчивого и положительного результата от лечебной физкультуры необходимо придерживаться систематичности в занятиях с интервалом в один день - 15 тренировок в месяц.
Массаж для детей и взрослых при варусной деформации ног
Какая польза?
Процедуры массажа помогают расслабить спазмированные мышцы и укрепить дряблые.Сеансы при варусной деформации голени вызывают болезненные ощущения у пациента-ребенка, поскольку связаны с механическим воздействием на еще не сформированные мышцы и кости. При этом процедура показывает результативность, поскольку во время выполнения происходит расслабление зажатых мышц, а расслабленные приобретают необходимый тонус. Курс лечения включает 15-20 ежедневных сеансов с частотой повторения 2-4 недели.
Техника выполнения
Любое массажное движение следует проводить очень аккуратно, риск травмирования опорно-двигательного аппарата ребенка крайне высок.
Массаж применяют как профилактическую и лечебную методику. В зависимости от предназначения, процедуру проводят самостоятельно или при помощи квалифицированного специалиста. Техника выполнения в домашних условиях для маленьких детей состоит из 4 упражнений:
- В положении лежа на животе сгибают ногу, затем сгибают ступню, фиксируя голень.
- Для выполнения используют твердую поверхность - в горизонтальном положении голень прижимают к столу, колено оставляют выпрямленным, стопу сгибают и разгибают.
- Обхватывают голеностоп и легонько нагибают к внешней стороне ступни внутреннюю.
- Вращают стопы по часовой стрелке и против.
В конце сеанса массируются стопы.
Массажист, когда проводит сеанс, начинает с поглаживания нижних конечностей, затем переходит непосредственно к процедуре - массирует каждую часть ноги в следующей последовательности.
Ребенок начал ходить. Сколько радости приносит это событие малышу и его близким. Но обратите внимание на его походку: при передвижении он широко расставляет ноги, а его стопы и колени развернуты наружу. Это положение ног помогает ему сохранить неустойчивое пока равновесие. Следует помнить, что характерное для маленьких детей отклонение колен наружу может сохраняться до 3-летнего возраста, после чего переходит в небольшое отклонение внутрь, которое наблюдается до 4–5 лет. Подобное положение ног считается нормой, однако лучше сразу, не дожидаясь серьезного диагноза, приступить к укреплению мышц ног и воспитанию навыков правильной ходьбы. А для этого нужно заняться активной профилактикой искривления голеней.
Вальгусная (х-образная) деформация ног
О вальгусной деформации ног говорят тогда, когда при выпрямленных и плотно сжатых коленях расстояние между голенями превышает 4–5 см. Но этот дефект, вопреки бытующему мнению, не является врожденным пороком или негативным наследственным качеством. Это приобретенный дефект, который появляется через несколько месяцев после того дня, когда ребенок начал ходить. Искривление ног объясняется очень просто: на неокрепшие кости и мышечный аппарат ребенка возложена чрезмерная нагрузка, а бурный рост малыша только усугубляет эту ситуацию. Вообще, основной причиной искривления конечностей считается рахит, перенесенный в раннем младенчестве, особенно те его формы, которые из-за неясной симптоматики не удалось диагностировать и своевременно лечить. В запущенных случаях кости голени настолько деформируются, что ноги становятся выпуклыми внутрь. К более мягким и редким причинам относят сложные дефекты стоп, травмы и болезни коленных суставов, а также дисплазию и врожденный вывих бедренной кости. На формировании ног неблагоприятно сказывается лишний вес ребенка, однако коренастые малыши предрасположены к этой патологии меньше, чем дети астенического сложения. Искривлениями ног страдают в основном девочки, что напрямую связано с особенностями строения их таза.
При вальгусном искривлении ног происходят негативные изменения в коленном и бедренном суставах. Например, мыщелки бедренной кости и колена развиваются неравномерно (внутренние растут быстрее наружных), из-за чего суставная щель соответственно изменяется. Она становится уже снаружи и шире внутри. Кроме того, укрепляющие сустав связки с внутренней стороны растягиваются, из-за чего коленный сустав теряет устойчивость. И если взглянуть сбоку на ребенка с подобным дефектом можно обнаружить перегибание коленных суставов внутрь. Вместе с коленным суставом деформируются и стопы, которые приобретают стабильную плоско-вальгусную установку, при которой пятки отклоняются наружу, в результате чего развивается плоскостопие. В запущенных случаях страдает даже походка ребенка: он ходит неловко, неуверенно, жалуется на боли в ножках и быстро устает. В том случае, если одна из ног искривлена сильнее другой, развивается сколиоз – искривление позвоночника. Лечение вальгусного искривления ног длительное и трудное, оно требует от родителей настойчивости и пристального внимания к ребенку. Прежде всего нужно постараться убедить малыша в необходимости всех лечебных мероприятий, которым нужно придать форму игры. Только тогда у него к ним выработается устойчивая привычка. Прежде всего ребенку с вальгусной деформацией не рекомендуется подолгу стоять на месте, широко расставив ноги. Это усилит отклонение коленных суставов внутрь и разведение стоп наружу. Зато если ноги сомкнуть, вся тяжесть тела будет приходиться на середину колена и наружную сторону стопы, назначением которых и является несение такой нагрузки. Больной ребенок должен время от времени отдыхать от ходьбы и воздерживаться от подвижных игр. Кроме того, малышу нужно подобрать упражнения и игры, которые бы купировали воздействие тяжести его тела на голеностопные и коленные суставы и одновременно способствовали бы их укреплению и развитию. Упражнения для ног нужно делать ежедневно, с каждым днем увеличивая нагрузку. Общеукрепляющие упражнения для других групп мышц лучше выполнять либо сидя, либо в позе «по-турецки». Таким детям полезно заниматься на различных гимнастических снарядах – лестнице, трапеции и шведской стенке. Хорошие результаты дают езда на велосипеде и плавание. Кроме того, полным детям лучше избавиться от лишнего веса: это снизит нагрузку на неокрепший костно-мышечный аппарат стоп и колен. Во время прогулок нужно носить специальную ортопедическую обувь с корригирующими стельками или скошенными наружу каблуками. Однако повторимся, вопрос о ее ношении может решать только врач-ортопед. Обычная же обувь должна быть максимально удобной, новой и с жесткими задниками. Если нет острой необходимости в постоянном ношении ортопедической обуви, дома можно ходить босиком, чтобы мышцы стоп постоянно тренировались. Летом нужно ходить босиком по траве, гальке или песку, предоставив пальцам ног и стопам свободу движений. Нормальные функции голеностопных и коленных суставов зависят от состояния окружающих их мышц. С помощью массажа и специальных упражнений растянутые и ослабленные мышцы можно укрепить, а излишне напряженные – расслабить. Лечебный массаж следует проводить курсами, каждый из которых включает 12–20 процедур с перерывами от 2 до 4 недель. Процедуры проводите через день либо ежедневно, постепенно увеличивая их интенсивность к середине курса. При выполнении массажных приемов нужно избегать резких движений, так как у ребенка от массажа должно остаться приятное впечатление. Для всех приемов исходное положение: ребенок лежит на животе с подложенным под голень валиком. 1. Массаж спины: поглаживание, растирание подушечками пальцев, гребнеобразное пиление, разминание и снова поглаживание. Последнее нужно проводить на массируемой области несколько раз после окончания каждого более динамичного приема. Кроме того, в начале и в конце сеанса проведите общее поглаживание тела. 2. Массаж пояснично-крестцовой области: поглаживание, энергичные растирания и разминания (сдвигания или надавливания), а также поглаживание от середины спины вниз и в стороны. 3. Массаж ягодиц: круговое или Х-образное поглаживание, активное растирание тыльной стороной пальцев, разминание одной или обеими руками и ударные приемы (похлопывание, поколачивание и рубление). Завершить массаж нужно также поглаживанием. 4. Задние поверхности бедер: поглаживание в направлении от подколенной ямки наружу и вверх, энергичное растирание, разминание обеими руками, ударные приемы (рубление, похлопывание несколькими пальцами) и снова поглаживание. 5. Задние поверхности голеней: поглаживание от ахиллова сухожилия до подколенной ямки, дифференцированное растирание (наружную поверхность голени растирайте мягко, внутреннюю – интенсивно), разминание всех мышечных групп одной или обеими руками. На внутренней поверхности голени – ударные приемы, на наружной – вибрационные в сочетании с растягиванием. Заканчивайте массаж также поглаживанием. 6. В области коленного сустава – корригирующие приемы: поглаживание боковой поверхности сустава, растирание и осторожные надавливания на внутренние поверхности. При этом одной рукой нужно надавливать на внутренний мыщелок, а другой удерживать нижнюю треть голени, стараясь подтянуть ее к воображаемой средней линии (рис. 76). Рис. 76. Корригирующий прием. I этап 7. Ахиллово сухожилие: массаж начните с поглаживания, затем проведите щипцеобразное растирание. 8. Передние поверхности бедер: исходное положение – ребенок лежит на спине, под коленями у него валик. Массаж начните с поглаживания, затем проведите нежное разминание и снова поглаживание по направлению от колена вверх и наружу. 9. Передние боковые поверхности голеней: поглаживание от стопы до колена, легкие растирания и завершающее поглаживание. 10. Коррекция коленного сустава: круговые поглаживания колена, растирание его боковых поверхностей, надавливания на внутренний мыщелок и приведение голени (рис. 77). Рис. 77. Корригирующий прием. II этап 11. Стопы: поглаживания тыльных поверхностей в направлении от пальцев к голеностопным суставам, поперечное или граблеобразное растирание. Вокруг лодыжек – поглаживание и растирание, проводимые более интенсивно по внутренним краям стоп. Массаж закончите также поглаживанием. После окончания процедуры нужно выполнить следующие упражнения. 1. Поочередное разгибание и сгибание голеностопных суставов. Если ребенок не может сделать эту упражнение самостоятельно, ему нужно помочь, одной рукой сгибая стопу, а другой фиксируя его голень. 2. Поочередное вращение стопами в обе стороны. При необходимости можно помочь ребенку. При этом нужно помнить, что вращения должны быть очень мягкими и безболезненными. 3. Захват стопами игрушки. Предложите малышу взять и удерживать стопами удобную для захвата игрушку (мяч, кеглю и пр.). 4. Лечебную гимнастику нужно делать 2–3 раза в день. Первый раз сразу после массажа, второй – вместе с ежедневным общеукрепляющим комплексом. Некоторые упражнения для малыша должны стать привычкой например сидение «по-турецки». В эту позу малыша нужно сажать как можно чаще. 5. Подъем из позы «по-турецки». Сидящему малышу нужно предложить встать, опираясь только на наружные поверхности стоп. Помогите ребенку, поддерживая его за руки. При повторе упражнения нужно поменять положение ног таким образом, чтобы сверху оказалась другая нога. 6. Приседания в разведением колен в стороны. Поддерживая малыша за руки или под мышки, учите его приседать на корточки, широко разводя колени. При этом можно сидеть на корточках, внимательно следя за положением стоп: они при этом должны опираться о пол полностью и стоять параллельно. 7. Подъем на носки. Предложите малышу встать на цыпочки и всем телом потянуться вверх, после чего опуститься на полные стопы. 8. Ходьба на наружной стороне стоп. Попросите ребенка пройти, опираясь только на наружные стороны стоп, и приговаривайте при этом: «Мишка косолапый по лесу идет, Шишки собирает, песенку поет». 9. Ходьба по двускатной доске. 10. Ходьба по дорожке. Приучайте ребенка стоять и ходить, ставя стопы как можно ближе друг к другу. Для этого можно использовать хождение по узкой (10–15 см) доске, полоске на ковре или дорожке, нарисованной мелом. Следите за правильной постановкой стоп во время прогулки, водите малыша по бревну, имеющемуся на каждой детской площадке, бордюрному камню, ограждающему тротуар, и пр. Все приведенные выше упражнения можно с успехом выполнять в воде во время ежедневного купания (кроме последних двух). Теплая вода сама по себе способствует расслаблению напряженных мышц, тем самым облегчая ребенку движения. Полезно постелить на пол ванны рифленый коврик и позволить ребенку ходить по нему и подпрыгивать.
Ввиду различных причин во время жизни ребенка от полугодовалого возраста и выше диагностируется искривление ног. Врачи утверждают, что любая из существующих форм отклонений от нормальной формы ног у ребенка поддается эффективной терапии при условии своевременного обращения к услугам специалистов. При диагностировании заболевания у ребенка рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному ортопеду для проведения индивидуального обследования и назначения эффективного лечения, чтобы исправить ситуацию.
Медики выделяют главные виды искривления ног у детей: Х-образное и О-образное. В отличие от различной формы деформации ног, различается ложное искривление ног, связанное с недостаточной развитостью икроножных мышц и устраняемое проведением упражнений либо в процессе хирургического вмешательства. При игнорировании заболевания постепенно происходят всевозможные виды осложнений, приводящие к нарушению осанки подростка и изменениям функций его двигательной системы.
Использование терапевтического массажа считается действенной мерой, используемой в комплексе системы индивидуального лечения. Главным принципом проведения массажа считается воздействие на различные мышцы тела малыша, проводимое профессиональным массажистом раз в сезон для укрепления связок.
При проведении массажа важно оказывать воздействие на мышцы спины и ягодиц и голеностопных суставов детей. Заболевание рекомендуется лечить прохождением курса массажа, в который входит 10 процедур, с длительностью сеанса 15-20 мин. При выполнении производятся растирающие и поглаживающие действия в направлении от основания ног к коленям и от коленок в направлении вверх и к наружной стороне для массажа внешней стороны голеней и бедер.
Лечебная гимнастика
Применение терапевтической гимнастики отличается возможностью проведения в виде различных игр с малышом при отработке перемещения ребенка на носочках, ходьбе по шероховатой поверхности специального коврика для выполнения процедур, захват мелких предметов с использованием пальцев ног.
Смысл проведения гимнастики состоит в постепенном увеличении нагрузки на деформированные конечности и их исправления, проводимые в комплексе с терапевтическим массажем. Лечение на начальных этапах обеспечивает минимальное воздействие на участки коленей и стоп, рекомендуется начинать исполнение упражнений в сидячем положении.
Виды упражнений:
- В возрасте 1,5-2 года ребенок обладает необходимыми навыками для начала езды на велосипеде. При выполнении упражнения, исправляющего Х-образную деформацию ног, выполняется положенная для организма детей нагрузка на мышечно-связочный аппарат, исправляя дефект.
- При выполнении ежедневных действий, при игре или просмотре мультфильмов, для ребенка привычной для сидения становится поза по-турецки. При сидении стопы находятся вместе, колени разведены в различные стороны. Позиция укрепит мышцы голеностопных и коленных суставов и создаст возможность исправить Х-образную деформацию ног. Аналогичным корректирующим действием обладает поза «лотоса», при которой ноги скрещиваются и пересекаются на уровне голеностопных суставов.
- Вращение стоп ног в различных направлениях, при выполнении необходима максимальная аккуратность для получения необходимого эффекта при терапии.
- Исполнение сгибания и разгибания суставов голени и стопы, к примеру, при подъёме на носочки, легко оформить в виде интересной для ребенка игры.
- Выполнение приседания при фиксации предмета, к примеру, игрушки в соревновательных состязаниях между коленями ребенка, позволяющие исправить изменения формы ног малыша.
- Имитация походки медведя, косолапость не имеет значения, главным смыслом упражнения становится правильная нагрузка на наружную плоскость стоп у детей.
- Исправить деформации ног помогает ходьба по дорожке узкой ширины, смыслом выполнения признаётся правильная постановка малышом стоп в положение максимальной близости друг к другу. В роли дорожки выступает узкий тротуар, безопасная для ходьбы поверхность бревна или нарисованная мелом узкая дорожка или змейка.
- Исполнение упражнения по ходьбе с удерживанием между коленями предмета или игрушки, для получения эффекта полагается следить за правильностью выполнения задания.
- Лечение при помощи выполнения приседаний с разведенными в стороны коленями производится с начальной помощью взрослых, которые осуществляют поддержку ребенка при выполнении задания. Поддержка нужна, поскольку разведенные при верном выполнении упражнения колени создают перемещение центра массы, малышу сложно самостоятельно вернуться в устойчивое положение. При проведении упражнения следите за правильной постановкой поверхности стоп, которые обязаны всей поверхностью опираться на плоскость пола, располагаться параллельно друг другу.
- Исполнение подъёма из позы «лотоса» и позы «по-турецки», упражнения, выполняемые с помощью взрослых. Требуется помочь малышу подняться из сидячих положений, при правильном подъёме опора ребенка должна производиться на внешние части стоп. При повторном исполнении упражнения необходимо в позе сидения изменить положение ног, чтобы при выходе из него передняя нога чередовалась.
- Исполнение упражнения для укрепления мышц ног, сюда относится сидение на стуле в положении, когда спинка мебели находится спереди между широко расставленными в сторону ногами ребенка.
- Рекомендуется в летнее время чаще водить детей с подобными заболеваниями босиком по поверхности камней, травы, песка, действующих по принципу ортопедической дорожки с неровной плоскостью.
Использование ортопедических конструкций
Часто используемым среди методов терапевтического воздействия становится применение ортопедических стелек и специальной обуви, стяжек супинаторов и корректоров формы пальцев на ногах. Заболевание отличается тем, что наибольшая эффективность указанных видов терапии приходится на ранние фазы развития болезни у детей.
Лечение с использованием специальной обуви с высокими и плотно прилегающими задниками отличается корректирующим действием, позволяет исправить искривления ног. Терапевтическое действие обуви основано на фиксации сустава голени и стопы в правильном положении.
Правильная диета
Диета в лечебных целях применяется при диагностике в качестве причины искривления ног рахита, развивающегося при недостаточном количестве в организме витамина группы Д, низкого содержания фосфора и кальция.
Питание детей корректируется в сторону увеличения приема молочных продуктов, рыбы, яиц, орехов и бобовых растений. Для исправления рахита практикуется прием солнечных ванн как источника синтеза витамина Д в организме.
Процедуры в бассейне
Для достижения положительного терапевтического эффекта рекомендуется минимум трехкратное в течение недели посещение ребенком бассейна. Рекомендуемые для исполнения упражнения становятся разновидностями плавания в стиле лягушки. При выполнении происходит перемещение ног к животу при разведенных в разные стороны коленях, потом резкое .
Для облегчения выполнения упражнения особенно при маленьком возрасте детей рекомендуется применение спасательного круга или доски из пенопласта.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение с использованием различных видов физиотерапевтических процедур действует исключительно в качестве вспомогательной меры в дополнении к терапевтическому массажу и лечебной гимнастике для развития и укрепления опорно-двигательной системы и мышц ног.
Проведение электростимуляции, как метода физиотерапевтического действия, практикуется при постановке диагноза Х-образной деформации ног. При ее выполнении за счет провоцируемого электрическим током сокращения мышц происходит улучшение кровообращения в зоне дефекта, что способствует в комплексе с прочими методами лечения возвращению ногам правильной формы.
В норме, если выпрямить ножки ребенка, коленные суставы и внутренние лодыжки должны сойтись. При наличии Х-образного искривления, называемого врачами вальгусной деформацией, кривые ножки, соприкасаясь в коленях, расходятся книзу.
Многие родители считают такую деформацию наследственной и часто запускают проблему, значительно усложняя ее исправление в дальнейшем.
Однако вопреки распространенному мнению, кривые ножки с Х-образным положением являются приобретенной деформацией, а не врожденной. Такая деформация обычно является признаком рахита. При этом заболевании нарушается рост и образование костной ткани.
Из-за недостатка кальция и его фиксации в костях, что связано с дефицитом витамина D3, рахит приводит к размягчению костей и ослаблению мышц, что становится причиной искривления и деформации позвоночника, грудной клетки, черепа, ног. Наибольшим изменениям подвергаются ножки малыша, ведь на них приходится большая нагрузка, когда кроха начинает стоять и ходить. Именно в этот период искривление становится заметным.
Поскольку у карапузов с Х-образными кривыми ножками кости и мышцы ослаблены, у полных деток искривление может усилиться из-за лишнего веса - он создает дополнительную нагрузку. Ограничьте употребление сладкого и мучного !
Усугубить деформацию может и торопливость родителей, желающих поскорее увидеть первые шаги своего непоседы. Начиная ставить малыша на ножки до того, как он сам будет к этому готов, или часто сажая его в ходунки, папы и мамы сильно нагружают неокрепший опорно-двигательный аппарат. Не спешите, дайте ребенку возможность собраться с силами.
Кривые ножки: лечить или нет?
Несмотря на кажущуюся безобидность, Х-образное искривление ножек - это не просто небольшой косметический дефект. При отсутствии лечения он может вызвать дополнительные проблемы.
Так, при рахите у малыша часто формируется плоско-вальгусная деформация стоп, поскольку мышцы ног ослабевают и не могут удерживать нормальную форму. В таком случае Х-образное искривление может существенно ухудшить ситуацию. Из-за неправильного положения ножек возникает дополнительная нагрузка на коленный и голеностопный суставы, что со временем может привести к возникновению болей в ногах (обычно они появляются в старшем школьном возрасте), а также искривлению позвоночника.
Поэтому, как любое заболевание, вальгусная деформация требует лечения.
Исправить кривые ножки: чем раньше, тем лучше
Избавиться от этой проблемы консервативными методами во взрослом возрасте практически невозможно. Потребуется операция. К счастью, с малышами все проще, ведь ребенок растет и растут его кости.
Для того чтобы выровнять Х-образные кривые ножки, нужно устранить их главного врага - рахит. Поэтому в первую очередь малышам назначают процедуры для нормализации обмена кальция и фосфора в организме. Обычно до 2,5 лет лечение проводят с помощью витамина D3.
Если к этому возрасту кривые ножки не приобретают нормальную форму, используют специальные гипсовые повязки. Они растягивают боковые наружные связки коленных суставов, что приводит к уменьшению давления бедренной кости на большую берцовую (эти кости формируют коленный сустав). С уменьшением давления кости начинают расти быстрее, и некогда кривые ножки постепенно выравниваются. Происходит это по мере роста ребенка, поэтому лечение требует большого терпения - процесс обычно занимает 1,5–2 года.
Дополнительно малышам назначают процедуры, укрепляющие мышцы: массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.
Кроме того, детки обязательно должны ходить в жесткой ортопедической обуви, которая будет надежно фиксировать стопу в правильном положении.
Исправить кривые ножки: давайте разомнемся
Лечебный массаж, если его выполняет специалист, очень действенный метод исправления формы кривых ножек. Проводят его не менее 4 раз в год курсами.
Помимо массажа ног каждая процедура включает также массаж спинки и ягодиц малыша. Важно укрепить мышцы всего опорно-двигательного аппарата!
Вдобавок (но не взамен) вы можете самостоятельно выполнять легкий домашний массаж. Положив ребенка на спинку, начните поглаживания с большого пальчика, продвигаясь по внутреннему краю стопы и голени к колену. Затем по этому же направлению выполните аккуратные разминания и легкие похлопывания.
Как исправить кривые ножки: на зарядку становись!
Не менее важна и лечебная физкультура (ЛФК). Малышам с Х-образными кривыми ножками полезно выполнять упражнения с нагрузкой на внешний край стопы.
А чтобы крохе было интересно заниматься, превратите зарядку в игру.
Упражнение «Канатоходец». Покажите малышу, как ловко ходит по тонкому тросу цирковой акробат. Предложите попробовать пройтись точно так же по дощечке или дорожке, выложенной из ярких плоских фигурок на полу. Такое упражнение поможет научиться ставить стопы близко друг к другу.
Упражнение «Мишка косолапый». Конечно, косолапая походка мишки неидеальна, но очень хорошо подходит для того, чтобы потоптаться на внешних сторонах стоп. Кроме того, она довольно забавна. Поэтому малыш с удовольствием будет переваливаться с ноги на ногу. Не забудьте, что настоящие мишки ходят босиком.
Упражнение «В гостях у турецкого султана». Когда кроха смотрит мультфильм про Аладдина или слушает восточную сказку, предложите ему и самому превратиться в настоящего султана, сев по-турецки: соединив стопы и расставив колени в стороны. Растянутся нужные мышцы!
Хорошую нагрузку для мышц обеспечит также езда на велосипеде, занятия на шведской стенке, плавание.
А вот долго стоять на месте, особенно с широко расставленными ножками, сидеть, вывернув голени наружу, не стоит.
Как исправить кривые ножки: физиопроцедуры
Если помимо Х-образных кривых ножек у малыша присутствует плоско-вальгусная деформация стоп (очень часто эти проблемы «ходят парой»), кроме массажа и лечебной физкультуры для тренировки слабых мышц врач может назначить курс электростимуляции. Что это за процедура?
Электростимуляция происходит с помощью импульсов тока различной продолжительности, что вызывает сокращения мышц, улучшает кровообращение в них, стимулирует их двигательную активность. Во время пауз мышцы расслабляются. Процедура безопасна, но ее нельзя проводить, если у малыша температура , острое инфекционное или воспалительное заболевание, раздражена или поранена кожа в месте наложения электродов.
Текст: Юлия Шлыкова, консультант - Вячеслав Колесов, детский ортопед, к.м.н.